Text
Ketepatan Kode Diagnosis Utama Kasus Bedah Onkologi Rawat Jalan Guna Menunjang Proses Pengklaiman Pasien JKN di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan penulis di sub instalasi pengolahan klaim rekam medis rawat jalan dari 30 berkas klaim rawat jalan yang diteliti, penulis menemukan angka ketepatan pengkodean diagnosis utama sebanyak 14 sampel rekam medis rawat jalan dnegan persentasi (47%), angka ketidaktepatan pengkodean diagnosis utama sebanyak 16 sampel dengan persentasi (53%) dan klinik bedah onkologi merupakan bagian tertinggi angka ketidaktepatan pengkodean diagnosis utama dengan jumlah sampel 7 dan angka ketidaktepatan (100%). Hal ini menunjukan bahwa ketepatan kodefikasi klaim di sub instalasi pengolahan rekam medis klaim rawat jalan pasien JKN kasus bedah onkologi di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung masi belum optimal. Ketidaktepatan kode diagnosis akan mempengaruhi data dan informasi laporan morbiditas dan mortalitas, juga berdampak pada biaya pelayanan kesehatan.
Metode penelitian yang digunkan adalah deskriptif dengan pendekatan kuantitatif. Populasi dalam penelitian adalah berkas klaim dengan kode diagnosis utama kasus bedah onkologii pasien rawat jalan periode bulan Januari Februari tahun 2019 sebanyak 4.550 berkas dengan sampel sebanyak 258 berkas. Teknik pengumpulan data yang digunakan adalah teknik observasi, teknik wawancara, dan studi kepustakaan.
Hasil penelitian menunjukan bahwa terdapat ketepatan kodefikasi sebanyak 124 berkas atau sebesar 48% dan ketidaktepatan kopdefikasi sebanyak 134 berkas atau sebesar 52% dengan angka ketidaktepatan kode diagnosis utama paling tinggi terdapat pada diagnosa tumor mamae.
Penulis menyrankan sebaiknya rumah sakit membuat SPO (Standar Prosedur Operasional) pengolahan koding klaim rawat jalan, sosialisasi secara rutin dan berkala kepada profesi pemberi asuhan tentang pentingnya penulisan rekam medis yang lengkap, tepat, dan akurat/terbaca, serta dilaksanakan pendidikan dan pelatihan kompetensi perekam medis dan informasi kesehatan bidang klasifikasi dan kodefikasi penyakit, atau masalah-masalah yang berkaitan dengan kesehatan dan tindakan medis.
Kata Kunci : Ketepatan, Diagnosis Utama, Pengklaiman, Pasien JKN
Kepustakaan: 32, 1996-2018
RM.190003 | RM 319 ITA k | My Library | Available |
No other version available