Text
Analisis Kelengkapan Pengisisan Lembaran Ringkasan Masuk dan Keluar Rekam Medis Rawat Inap KSM Ilmu Kesehatan Anak guna Menunjang Mutu Rekam Medis di RSUP DR. Hasan Sadikin Bandung
Kelengkapan pengisian rekam medis terutama lembaran ringkasan masuk dan keluar merupakan salah satu indikator dari rekam medis yang bermutu.Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran kelengkapan lembaran ringkasan masuk dan keluar rekam medis pasien rawat inap ksm ilmu kesehatan anak guna menunjang mutu rekam medis di RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung. Metode penelitian yang di gunakan adalah metode penelitian deskriptif.Teknik pengumpulan data pada penelitian ini antara lain : observasi, wawancara, dokumentasi dan studi kepustakaan.
Hasil penelitian menunjukan bahwa kelengkapan pengisian pada lembar ringkasan masuk dan keluar yang dilakukan oleh penulis diperoleh persentase kelengkapan pengisian untuk bulan Januari dan Februari Tahun 2020 dengan jumlah sampel 228 berkas rekam medis yaitu sebesar 175 (77%) dan untuk ketidaklengkapan pengisian sebesar 53 (23%).
Saran penulis kepada rumah sakit diantaranya : (1) Melaksanakan pengisian lembar ringkasan masuk dan keluar rawat inap harus sesuai dengan standar prosedur operasional yang telah ditetapkan (2) Ditingkatkan lagi kordinasi kepada seluruh petugas ruangan para dokter dan perawat ataupun tenaga terkait mengenai pentingnya kelengkapan dan pengisian pada rekam medis (3) Membuat data yang tidak lengkap terhadap pengisian lembar ringkasan masuk dan keluar untuk disampaikan kepada dokter terkait.
Kata Kunci : Kelengkapan, Rekam Medis, Formulir Lembar Masuk dan Keluar
RM.200004 | RM 320 SIN a | My Library | Available |
No other version available