Text
Evaluasi Kodifikasi Diagnosis dan Tindakan Pasien Umum Rawat Inap Guna Menunjang Kualitas Data Morbiditas di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung
Persentase kelengkapan diagnosis dan ketepatan kodifikasi di RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung masih belum mencapai standar yang seharusnya yakni 100%. Baik dari segikelengkapan diagnosis dan ketepatan kodifikasi sehingga berdampak pada kualitas data morbiditas. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran kelengkapan diagnosis dan ketepatan kodifikasi pasien umum rawat inap guna menunjang kualitas data morbiditas di RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung.
Metode yang digunakan adalah metode penelitian kuantitatif dengan pendekatan deskriptif dan teknik pengumpulan data dengan cara observasi, wawancara dan studi dokumentasi.
Hasil penelitian terhadap 153 sampel berkas rekam medis pasien umum rawat inap tahun 2020 bulan januari menunjukkan bahwa terdapat kelengkapan pengisian diagnosis dan tindakan sebesar 27,45% dan ketepatan kodifikasi diagnosis dan tindakan sebesar 28,83%. Hal tersebut berdampak pada kualitas data morbiditas baik untuk pendidikan, penelitian, pelaporan, dan dasar pengambilan keputusan manajemen di RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung.
Belum tercapainya standar lengkap diagnosis dan tindakan serta tepat kodifikasi diagnosis dan tindakan pasien umum rawat inap disebabkan oleh belum adanya standar prosedur operasional spesifik dalam proses pengisian diagnosis dan tindakan serta kodifikasinya. Sebaiknya segera dibuat standar prosedur operasional terkait proses pengisian diagnosis dan tindakan serta kodifikasinya dan dilakukan evaluasi bulanan terkait pencapaian kelengkapan pengisian diagnosis dan tindakan, ketepatan kodifikasi dan tindakan pasien umum rawat inap.
Kata Kunci : Kodifikasi, Diagnosis, Pasien Umum,Kualitas, Data Morbiditas
Daftar Pustaka : 21 (2006-2018)
RM.200041 | RM 320 TEM e | My Library | Available |
No other version available