Text
Tinjauan Terhadap Kelengkapan Persyaratan Pasien Jaminan Kesehatan Nasional Guna Mengurangi Terjadi Pending Claim Di Rumah Sakit Umum Pindad Bandung
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan penulis di Instalasi Rekam Medis terutama pada bagian Sub Instalasi Casemix di Rumah Sakit Umum Pindad Bandung pada tanggal 19 s.d 26 Februari 2021 dilakukan pengambilan sampel berkas pending claim pada bulan Oktober, November dan Desember 2020. Peneliti menemukan sebanyak 92 berkas pending claim pasien JKN Rawat Inap dan Rawat Jalan dengan total besaran tarif pending claim sebesar Rp. 85.827.600,-
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kelengkapan persyaratan klaim Jaminan Kesehatan Nasional guna mengurangi terjadinya pending claim di Rumah Sakit Umum Pindad Bandung.
Metode yang digunakan pada penelitian ini adalah metode kuantitatif dengan pendekatan deskriptif. Populasi yang dalam penelitian adalah berkas koreksi pending claim JKN Rawat Inap dan Rawat Jalan pada bulan Januari, Februari dan Maret 2021 sebanyak 85 berkas koreksi pending claim. Teknik pengumpulan data yang digunakan adalah teknik observasi, interview (wawancara) dan studi kepustakaan.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pada triwulan pertama 2021 pada berkas klaim pasien JKN Rawat Jalan dan Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Pindad Bandung, ditemukan koreksi pending claim sebanyak 85 berkas dari 16.980 dengan jumlah besaran tarif pending claim adalah Rp. 118.564.500,-. Penulis menyarankan bahwa sebaiknya segera dibuat SOP (Standar Operasional Prosedur) tentang persyaratan kelengkapan klaim JKN supaya menjadi acuan petugas Casemix dalam melakukan pengisian berkas persyaratan klaim JKN.
Kata Kunci : Kelengkapan, Pending Claim, Persyaratan Klaim, JKN
RM 210018 | RM 321 TAS t | My Library | Available |
No other version available