Text
Tinjauan Kelengkapan Pengisian Formulir Rekam Medis Rawat Inap Guna Menunjang Mutu Rekam Medis Di Rumah Sakit Umum Daerah Cibabat
Berdasarkan hasil penelitian di RSUD Cibabat Cimahi, dimana terdapat formulir rekam medis yang tidak diisi lengkap yaitu sebanyak 57 formulir dan menyebabkan mutu rekam medis kurang baik. Tujuan penelitian untuk mengetahui bagaimana kelengkapan formulir rekam medis untuk menunjang mutu rekam medis. Metode penelitian yang digunakan adalah deskriptif dengan pendekatan kuantitatif. Teknik pengumpulan data yaitu dengan observasi, wawancara, dam dokumentasi. Instrumen penelitian menggunakan lembar checklist dan alat tulis. Hasil penelitian yaitu jumlah sampel formulir rekam medis rawat inap sebanyak 97 berkas dari jumlah populasi 2977 berkas. Sehingga didapatkan 57 formulir rekam medis yang tidak diisi lengkap sehingga menyebabkan mutu rekam medis kurang baik. Saran untuk mengurangi angka ketidaklengkapan pengisian formulir rekam medis diperlukan SPO secara terperinci dan mensosialisasikannya kepada tenaga kesehatan yang merawat juga meningkatkan kerjasama antar tenaga kesehatan untuk mengingatkan dokter agar mengisi formulir medis setelah pasien pulang agar tercipta mutu rekam medis yang baik.
Kata Kunci: Ketidaklengkapan, Pengisian, Mutu
RM 210058 | RM 321 FUJ t | My Library | Available |
No other version available