Text
Manajemen informasi kesehatan: (pengelolaan dokumen rekam medis)
Daftar isi:
Bab 1 Pendahuluan
Bab 2 Sistem registrasi dan identifikasi pasien
Bab 3 Pelayanan rekam medis di rawat jalan (TPPRJ)
Bab 4 Pelayanan rekam medis di IGD
Bab 5 Pelayanan ekam mrdis di rawat inap (TPPRI)
Bab 6 Assembling (perakitan)
Bab 7 Koding dan indeksing
Bab 8 Filling
Bab 9 Formulir dan rekam medis
Bab 10 Retensi dokumen rekam medis
Bab 11 Rekam medis elektronik
Bab 12 Test dan evaluasi pemahaman
BOOK REVIEW:
Dalam buku ini, pembaca akan memperoleh pengetahuan dan pemahaman bagaimana pekerjaan seorang perekam medis mulai dari tempat pendaftaran pasien rawat inap, rawat jalan, IGD, pengolahan berkas rekam medis, assembling, koding sampai ke pada tahap pemusnahan berkas.
Rekam medis adalah fakta yang berkaitan dengan keadaan pasien, riwayat penyakit dan pengobatan masa lalu serta saat ini tertulis oleh profesi kesehatan yang memberikan pelayanan kepada pasien tersebut.
Dokumentasi rekam medis merupakan hal yang penting untuk merekam temuan, dan pengamatan tentang riwayat kesehatan dan penyakit termasuk masa lalu dan sekarang, pemeriksaan, tes, asuhan klinik (medis dan keperawatan) dan hasil merupakan bukti implementasi rencana asuhan pasien oleh Profesional Pemberi Asuhan (PPA). Selain dokumen rekam medis sebagai sumber dalam penyediaan informasi medis, dokumen rekam medis juga menggambarkan seluruh aspek pelayanan yang diberikan terhadap pasien dan aspek pengelolahan rumah sakit.
Rekam medis mempunyai peran yang sangat penting yang menyangkut informasi keadaan pasien sehingga harus terjamin kerahasiaannya. Dengan pelaksanaan rekam medis yang baik, tentunya akan menunjang terselenggaranya upaya peningkatan pelayanan kepada masyarakat.
210042/1 | 651.504 261 IRM m | My Library | Available |
210042/2 | 651.504 261 IRM m | My Library | Available |
No other version available