Text
Analisis Dampak Ketidaklengkapan Resume Medis Rawat Inap Terhadap Pelaporan Morbiditas (RL4a) Di Rumah Sakit Bhayangkara TK. II Sartika Asih Bandung
Berdasarkan hasil studi pendahuluan di Rumah Sakit Bhayangkara TK. II Sartika Asih Bandung ditemukan ketidaklengkapan pengisian resume medis sebesar 40% sedangkan kelengkapan resume medis sebesar 60 % dari 30 berkas rekam medis pada bulan November dan Desember tahun 2021 yang diteliti. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui gambaran analisis dampak ketidaklengkapan resume medis terhadap pelaporan morbiditas (RL4a) di Rumah Sakit Bhayangkara TK. II Sartika Asih Bandung. Metode yang digunakan adalah metode deskriptif dengan pendekatan kuantitatif. Sampel diambil dari periode Januari hingga Maret tahun 2022 sebanyak 226 berkas rekam medis. Teknik pengumpulan data yang digunakan adalah observasi, wawancara dan studi kepustakaan. Hasil penelitian ini menunjukan adanya standar prosedur operasional pengisian resume medis namun dalam pelaksanaanya masih belum optional dikarenakan masih ditemukan pengisian yang belum lengkap.Kualitas ketidaklengkapan pengisian pencatatan resume medis sebesar 0% pada identifikasi dan ketidaklengkapan 29,32% pada pelaporan. Sehingga hasil tersebut dapat dikatakan bahwa resume medis belum bermutu dilihat dari aspe kelengkapan dan aspek memenuhi persyaratan hukum Dari ketidaklengkapan resume medis tersebut berdampak kepada pembuatan pelaporan yang akan mempengaruhi terjadinya keterlambatan klaim, penilaian akreditas rumah sakit, kualitas pelaporan (RL4a) sangat rendah. Penulis menyarankan melakukan evaluasi dan tunjauan ulang terhadap standar prosedur operasional, melakukan tindakan reward dan punishment untuk setiap ruangan, serta meningkatkan kembali sosialisasi kepada dokter dan perawat ruangan mengenai pentingnya pencatatan rekam medis.
Kata Kunci: Analisis Dampak Ketidaklengkapan, Resume Medis, Pelaporan Morbiditas (RL4a)
RM 220018 | RM 322 AZZ a | My Library | Available |
No other version available