Text
Tinjauan Pengisian Resume Medis Pasien Rawat Inap Di Rumah Sakit TNI DR. M Salamun Bandung
Rekam medis salah satu instansi yang ada dan mampu memberikan jasa pelayanan kesehatan bagi masyarakat dan salah satu faktor yang ikut mendukung dalam peningkatan pelayanan kesehatan pelayanan berisikan catatan atau dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien pada fasilitas pelayanan kesehatan di Rumah Sakit TNI. DR. M Salamun Bandung. Metode penelitian yang digunakan adalah metode deskriptif dengan pendekatan kuantitatif. Teknik pengumpulan data ini dengan cara observasi, dan wawancara, lembar check list, alat tulis dan alat perekam, dan dalam penelitian ini penulis mendapatkan sumber penelitian dari wawancara, observasi, studi dokumentasi kepada petugas perawat. Penelitian ini berhubung dengan motivasi petugas perawatan dan ditinjau sejauh mana motivasi para petugas. Hasil penelitian dan pengumpulan data oleh penulis yang dilakukan di Rumah Sakit TNI DR. M Salamun diperoleh berbagai data tentang ketidaklengkapan pengisian resume medis pada rekam medis rawat inap peserta JKN. Berdasarkan hasil observasi dan studi dokumentasi pada berkas rekam medis bulan Januari 2022 terdapat 121 sampel yang diteliti di Rumah Sakit TNI. DR. M Salamun Bandung. Dari 121 resume medis pasien rawat inap masih terdapat berkas yang tidak lengkap sebesar 21 berkas atau 17,4% dan berkas yang lengkap sebesar 82,6% atau 17,4%. Pada 121 berkas rekam medis pada komponen identifikasi masih ada yang tidak terisi dengan lengkap dengan kriteria nomor pasien 4%, nama pasien 2%, jenis kelamin 9%, tanggal lahir 17%, umur 6%, pangkat/golongan 7%, pekerjaan 5%, dan alamat 4%. Tanggal masuk RS 2,5%, tanggal keluar RS 4%, lama dirawat 4%, ruangan 1%.
Kata Kunci: SOP, Resume Medis, Pengisian Resume dan Pengklaiman
RM 220055 | RM 322 WAH t | My Library | Available |
No other version available