Text
Tinjauan Kelengkapan Informed Consent Pada Kasus Operasi Caesar Di Rumah Sakit Angkatan Udara (RSAU) DR. M. Salamun Bandung
Kelengkapan pengisian formulir informed consent sangatlah penting karena dapat mempengaruhi aspek hukum dari rekam medis dan kualitas rekam medis serta dapat menjadi alat bukti yang sah. Berdasarkan studi pendahuluan di RSAU Dr. M. Salamun Bandung dari berkas rekam medis pasien caesar terdapat formulir informed consent yang tidak lengkap sebanyak 15 berkas dari 30 berkas. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui kelengkapan informed consent pada kasus operasi caesar segi identifikasi, laporan penting, autentikasi dan pencatatan baik dan benar di RSAU Dr. M. Salamun bandung. Metode penelitan yang di gunakan adalah metode deskriptif dengan pendekatan kuantitatif. Populasi pada penelitian ini adalah berkas rekam medis pasien operasi caesur yang terdapat formulir informed consent sebanyak 150 sampel yang di ambil dari populasi tersebut yaitu 60 sampel. Teknik pengumpulan data yang digunakan adalah studi dokumentasi dan observasi. Hasil dari penelitian menunjukan dari 60 sampel berkas rekam medis pasien operasi caesar periode Januari Mei tahun 2023 didapatkan kelengkapan identifikasi pasien adalah 58,6%, kelengkapan pengisian laporan penting adalah 49,3%, kelengkapan pengisian autentifikasi dan identifikasi penanggung jawab adalah 65,5%, serta pengisian yang baik dan benar adalah 97.2% Secara umum kelengkapan dari pengisian formulir informed consent pada berkas rekam medis pasien operasi caesar periode Januari Mei tahun 2023 belum lengkap. Kesimpulan dan saran dari hasil penelitian ini masih belum 100% lengkap yaitu dalam segi rview indentifikasi pasien, catatan laporna penting, autentifikasi dan identikasi dan pengisian baik dan benar Penelitian selanjutnya dapat meneliti lebih dalam penyebab ketidaklengkapan informed consent, mengadakan sosialisasi kepada tenaga rekam medis dan meningkatkan pengawasan kepada tenaga para medis dalam melaksanakan pengisian berkas rekam medis informed consent secara lengkap.
Kata Kunci: Opernas caesar, informed consent, Rekam Medis
RM 230024 | RM 323 GIL t | My Library | Available |
No other version available